Uniapneakiskohoidon ja CPAP-hoidon puolueettomasti mitatut hoitotulokset

Objektiivisten (mitattavissa olevien) hoitotulosten valossa uniapneakiskohoidolla ja CPAP-hoidolla saadaan samanlaisia tuloksia.

Lähteet: 1. (Gotsopoulos et al.,2002), (Engleman et al., 2002), (Barnes et al., 2004), (Gagnadoux et al,, 2009), 2. (Naismith et al., 2005), 3. (Hoekema et al., 2007), 4. (Gotsopoulos, Kelly and Cistulli, 2004), (Barnes et al., 2004), 5. (Philips et al., 2013), 6. (Itzhaki et al, 2007), 7. (Marin et al., 2005), 8. (Anandam et al., 2013)

Uniapneakiskon ja CPAPin käyttäjien sydänkuolleisuudessa ei ole juuri eroja

  • Vuonna 2013 julkaistu Anandamin ja kollegoiden tutkimuksessa, jossa seurattiin 667:ää potilasta 96 kuukauden (6,5 vuoden) ajan, ei ilmennyt eroa sydänkuolleisuudessa CPAP-käyttäjien ja uniapneakiskon käyttäjien välillä.
  • Tämä siitäkin huolimatta, että uniapneakiskon käyttäjien jäännös-AHI oli korkeampi kuin CPAP-käyttäjillä (16 ± 5,1 vs. 4,5 ± 2,3).
  • Vastapainona uniapneakiskon käyttäjät käyttivät kiskoa useampana tuntina yön aikana (6,5 ± 1,2) kuin CPAP-käyttäjät (5,8 ± 1,6).
  • Obstruktiivisen uniapnean jättäminen hoitamatta kasvatti sydänkuoleman riskin 6,5-kertaiseksi!

CPAP, uniapneakiskot ja verenpaine

  • Brattonin ja kollegoiden vuonna 2015 julkaistussa verkostometa-analyysissa ei ilmennyt eroa CPAP-käyttäjien ja uniapneakiskon käyttäjien välillä verenpainetulosten suhteen.
  • Eroa ei ollut systolisissa eikä diastolisissa paineissa (ei kuvassa).
References: 1. (Schmidt-Nowara et al.,1995) 2. (Engleman et al.,2004), (Naismith et al., 2005), 3. (Gagnadoux et al., 2009)

Mitatut toiminnalliset hoitotulokset – vertailussa uniapneakisko ja CPAP

  • Potilaille ja heidän kumppaneilleen tärkeiden mittauskohteiden osalta CPAP toimii paremmin kuorsaamisen vähentämisessä (koska se tukee nenähengitystä), mutta uniapneakisko on parempi elämänlaatua koskevien mittareiden suhteen (koska CPAP-maskin käyttö on potilaista hankalaa).
  • ”Uniapneakiskohoito laski tehokkaasti AHIa, ja siihen liittyi parempi raportoitu hoitomyönteisyys kuin CPAP-hoitoon. Toiminnalliset hoitotulokset olivat vertailluissa hoidoissa samankaltaisia.” Gagnandoux et al, 2009.